Учреждена 21 февраля 1913 года указом императора Николая II, сообщенным Председателем Совета Министров.

Медалью награждали:

   1. всех лиц, состоявших к 21 февраля 1913 года на государственной службе по военному, морскому, гражданскому и придворному ведомствам, членов Государственного Coвета и Государственной Думы, священнослужителей всех исповеданий; служивших на выборных должностях в дворянских, земских и городских самоуправлениях, вольнонаемных и нештатных служащих обоего пола в правительственных учреждениях, отставных чиновников морского и гражданского ведомств, имевших право носить в отставке мундир, учебно-воспитательный состав обоего пола в высших, средних и низших казенных учреждениях, артистов императорских театров, сестер милосердия Российского общества Красного Креста, волостных старшин, председателей волостных судов, гминных войтов, сельских старост и соответствующих им должностных лиц волостных и сельских управлений, лиц, награжденных знаком отличия Военного ордена;
   2. юнкеров и пажей специальных классов; всех состоявших к 21 февраля 1913 года на действительной службе чинов армии, флота, отдельного корпуса пограничной стражи и жандармов, полиции, конвойных команд и тюремной стражи, а также представителей сельского населения, участвовавших в юбилейных торжествах в присутствии императора;
   3. всех лиц, принимавших активное участие в подготовке, устройстве и праздновании юбилея 300-летия царствования дома Романовых;
   4. медальеров, мастеровых и рабочих Санкт-Петербургского монетного двора, изготовлявших медали.

Лица, перечисленные в пункте 2 получали медали бесплатно, остальным награжденным выдавали специальные свидетельства на право ношения медалей, которые приобретались за плату (в том числе у частных фирм и мастерских).

На Санкт-петербургском монетном дворе в 1913-1914 гг. было отчеканено свыше 1,5 млн. медалей.

На лицевой стороне погрудные портреты (анфас) императора Николая II в форме 4-го лейб-гвардии императорской фамилии стрелкового полка и царя Михаила Федоровича в бармах и шапке Мономаха. По окружности — бусы из чередующихся точек и черточек. На оборотной стороне надпись: «въ память | ЗОО-летiя | царствованiя | ДОМА РОМАНОВЫХЪ | 1613-1913».

Размер 28 мм.

Медали изготавливали из светлой бронзы. Частные фирмы и мастерские, по особым заказам изготавливали медали из позолоченного серебра и, в особо редких случаях, из золота.

Медали носили на груди на ленте государственных цветов — белая, оранжевая и черная полосы одинаковой величины.